5月17日，廣東省醫(yī)院協(xié)會第十屆第十一次理事會暨學術研討會在廣州召開。會上舉行了第六屆廣東省醫(yī)院協(xié)會醫(yī)院管理與科技創(chuàng)新獎表彰典禮，我院腦病中心榮獲管理創(chuàng)新類獎項三等獎。該項目以疾病為核心，探索構建形成綜合醫(yī)院內(nèi)外資源的立體化整合學科群建設模式，并在腦病中心的建設實踐中獲得了矚目成效，有效推動了學科群的向心式、鏈條式發(fā)展提升，受到同行及社會的廣泛關注。

以疾病為核心的綜合醫(yī)院內(nèi)外資源立體化整合學科群建設模式構建——中山大學附屬第三醫(yī)院腦病中心高質(zhì)量發(fā)展實踐與成效

戎利民、吳京洪、楊欽泰、邱偉、陸正齊、周林麗、彭沛、吳曉琦、袁聯(lián)雄、黃桂珍、周晉安、王利穎、鄭海清、韓曉燕、劉子鋒

瞄準學科群“1+1>2”合力，以疾病為核心，開展學科群平臺共建，強化院內(nèi)學科破壁與交叉協(xié)作，拓展學科發(fā)展的深度與廣度，填補學科邊緣空白；在集成院內(nèi)學科群力量基礎上，立體化、向心式虹吸院外多學科、多行業(yè)合作共建，并實施學科群資源流動共享，提升資源應用效能，促進學科群爆發(fā)式、跨越式發(fā)展。

隨著人民健康服務需求不斷提升和科技發(fā)展日新月異，學科建設作為衡量公立醫(yī)院綜合實力的關鍵所在，面對傳統(tǒng)學科壁壘、醫(yī)院有限體量導致的發(fā)展瓶頸，以及跨界合作興起的趨勢，醫(yī)院如何尋找突破口，形成自身的學科特色發(fā)展道路，對醫(yī)院的長遠發(fā)展具有重大意義。

面向高質(zhì)量發(fā)展背景下公立醫(yī)院的學科發(fā)展需求，本項目創(chuàng)新提出圍繞疾病為核心，以國家戰(zhàn)略、區(qū)域發(fā)展、人民健康需求為導向，以多學科、多行業(yè)深度交叉為理念，以院內(nèi)資源整合為重點和基礎，聯(lián)動醫(yī)（醫(yī)療機構）、學（高等院校）、研（科研院所）、產(chǎn)（企業(yè)）、政（政府）等外部力量共建的綜合醫(yī)院內(nèi)外資源立體化整合學科群建設模式。

運用該模式，分析醫(yī)院既有學科發(fā)展基礎與區(qū)域內(nèi)院間學科差異化發(fā)展格局，瞄準“健康中國”、“粵港澳大灣區(qū)”國家戰(zhàn)略和“中國腦計劃”重大科技戰(zhàn)略，對接區(qū)域發(fā)展規(guī)劃和人民健康需求熱點， “十三五”期間我院開始圍繞“腦病”開展資源整合，院內(nèi)以神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、腦血管外科、脊柱外科、精神心理科、兒童發(fā)育行為中心、康復醫(yī)學科為核心臨床架構，依托醫(yī)學影像等支撐學科及干細胞與免疫治療中心、大數(shù)據(jù)人工智能中心、納米醫(yī)學中心等研究平臺。于2018年成立“腦病中心”，致力腦病特色優(yōu)勢學科群的創(chuàng)新打造。中心建立審議決策機構并設立中心辦公室作為日常行政機構，與診療研究團隊及醫(yī)院職能管理隊伍有序協(xié)作。保障組織管理基礎上，中心以方向體系、人才隊伍、平臺任務、對外拓展、機制優(yōu)化、黨業(yè)融合等要素為抓手，聯(lián)動院內(nèi)外力量，踐行多方共建、網(wǎng)絡協(xié)同、集群發(fā)展的理念，扎實推動中心建設前進。

圖3：腦病中心部分人員合影

以院內(nèi)多學科鏈條整合為基礎，中心聚焦自閉癥、抑郁癥、精神分裂癥、腦脊髓損傷、神經(jīng)免疫病、認知與吞咽康復、人工智能輔助診療決策技術開發(fā)等重點方向，以“點”帶“面”，以“?！睅А叭?，持續(xù)加快學科群體系完善與提升，并依托原有優(yōu)勢不斷拓展發(fā)展邊緣，孵化新的專科專病發(fā)展點，新建成多個亞?？萍八?、神經(jīng)感染、脊柱側(cè)彎、鼻眶頜顱底、眩暈耳鳴、脊柱脊髓損傷、認知障礙、帕金森等多學科專病中心。服務學科群發(fā)展需求，醫(yī)教研管人才合理布局保障協(xié)作同時，加快高層次人才團隊引育，新增全職國家杰青2名，自培國家青年千人、廣東省杰青數(shù)名，并柔性引進吸納多個院外醫(yī)理工領先團隊加盟。獲批牽頭建設委省共建“國家神經(jīng)區(qū)域醫(yī)療中心”（中南），作為聯(lián)合單位申報創(chuàng)建“國家精神區(qū)域醫(yī)療中心”（中南），成為廣東省罕見病專業(yè)質(zhì)量控制中心掛靠單位，建立國家藥品監(jiān)督管理局細胞類質(zhì)量研究與評價重點實驗室、廣州市腦神經(jīng)重大疾病研究與創(chuàng)新技術轉(zhuǎn)化重點實驗室/腦病實驗室、神經(jīng)免疫與健康長壽研究中心、生物物理學和生物信息學中心等研究平臺。牽頭7個?？茖２÷?lián)盟（覆蓋33個省級行政區(qū)近500家醫(yī)療機構），代表中山大學牽頭聯(lián)合三地高校組建“粵港澳高校精神與神經(jīng)疾病聯(lián)盟”，與廣東省粵港澳大灣區(qū)國家納米科技創(chuàng)新研究院、琶洲實驗室、中國聯(lián)通等開展戰(zhàn)略合作，舉辦“粵港澳大灣區(qū)腦科學高峰論壇”推進領域內(nèi)的國內(nèi)外交流，爭取政府部門聯(lián)動支持，助力發(fā)展突破。不斷探索優(yōu)化中心運行與資源成果分配機制，兼顧調(diào)動多方積極性并推進制度化建設，推動中心可持續(xù)協(xié)調(diào)發(fā)展。將黨的領導與中心治理深度融合，以黨的思想引領業(yè)務建設，以黨的力量強化組織助力資源整合落地。

腦病中心在該模式下，鍛造形成了兒童-青中年-老年全年齡段覆蓋、預防-診治-康復全流程覆蓋、基礎-臨床-轉(zhuǎn)化全鏈條覆蓋的診療研究鏈條。5年余的時間內(nèi)，院內(nèi)學科間與院外機構間、學科間、行業(yè)間均形成顯著的壁壘破冰，各方資源立體化融合聯(lián)通，形成網(wǎng)絡交叉互助共贏，催生發(fā)展提速的“乘法效應”，并形成良性循環(huán)、深化改革的持續(xù)驅(qū)動力。中心成立至今，學科群內(nèi)新增國家臨床重點?？平ㄔO項目3個，康復科連續(xù)5年躋身復旦?？坡曌u排行全國前十，神經(jīng)內(nèi)科連續(xù)4年獲得全國?？坡曌u排行榜提名；學科群內(nèi)牽頭國家重點研發(fā)計劃等國家重點重大項目4項，在自閉癥、神經(jīng)損傷修復、神經(jīng)免疫疾病、腦血管病、神經(jīng)退行性疾病、神經(jīng)微創(chuàng)技術、抑郁癥等領域獲得了一批代表性關鍵原創(chuàng)成果突破，新增牽頭發(fā)布腦疾病相關診療指南/標準/專家共識10部，3項自主專利進入臨床轉(zhuǎn)化，獲省部級科技進步獎3項，診療技術創(chuàng)新與疑難危重癥診治能力持續(xù)提升。中心成效獲得業(yè)內(nèi)外與上級部門認可，前后入選公立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全提升典型案例、廣東省臨床?？颇芰ㄔO優(yōu)秀案例。

該學科群建設模式對接政府、醫(yī)院、人民需求，針對綜合醫(yī)院特色學科群打造開展設計，有助于打破學科發(fā)展瓶頸，創(chuàng)新推動醫(yī)院競爭力提升。項目形成的理論、路徑與案例，對國內(nèi)綜合性醫(yī)院具有一定的借鑒意義，腦病中心的快速發(fā)展亦受到了同行的廣泛關注，多家綜合性醫(yī)院以邀請到院、派員來訪等多種形式，就腦病學科群建設與我院開展交流。以現(xiàn)有成果為基礎，未來，在醫(yī)院的指導與支持下，中山三院腦病中心亦仍將穩(wěn)扎穩(wěn)打、群策群力，不斷探索創(chuàng)新優(yōu)化學科群建設模式，提升學科群管理效能，支撐醫(yī)教研業(yè)務高質(zhì)量發(fā)展，服務國家戰(zhàn)略、區(qū)域發(fā)展和人民健康。