2023年6月17日，由北京健康促進會主辦的全國骨科OMO訓練營醫(yī)師培訓項目——中山三院關(guān)節(jié)外科王昆教授單髁置換術(shù)專場在南京圓滿結(jié)束。

本次課程的特邀主導講師——中山大學附屬第三醫(yī)院關(guān)節(jié)外科王昆教授，攜手專家團成員——中山三院關(guān)節(jié)外科梁堂釗副主任醫(yī)師、何容涵副主任醫(yī)師、任建華博士和張文輝博士，帶來單髁置換術(shù)精講，與學員們進行面對面交流，分享手術(shù)經(jīng)驗，傳授手術(shù)技巧，并耐心指導學員在標本上進行實操練習，悉心答疑解惑。來自全國各地的骨科學員紛紛表示受益匪淺。本次培訓班吸引了來自全國各地的骨科學員，包括中山大學附屬第一醫(yī)院、中山大學附屬第八醫(yī)院、首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院、復旦大學附屬中山醫(yī)院廈門醫(yī)院等醫(yī)院的骨科醫(yī)生。

我院關(guān)節(jié)外科主任王昆教授介紹，單髁置換是保膝手術(shù)治療的一種，在老年性膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病早中期時，只對磨壞的一半關(guān)節(jié)表面進行置換，叫單髁置換。單髁置換手術(shù)是表面置換手術(shù)，類似于補車胎，就是將表面磨壞的骨頭和軟骨打掉以后，換上代替軟骨的金屬套，因此這種手術(shù)屬于微創(chuàng)假體置換。它的優(yōu)勢在于，手術(shù)只切除病變的關(guān)節(jié)面，因此切除的骨質(zhì)很少，保留韌帶和保持正常的膝關(guān)節(jié)解剖結(jié)構(gòu)，患者術(shù)后感覺更接近正常，且可最大限度地恢復膝關(guān)節(jié)功能。即使失敗，再用全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)進行返修，仍然跟初次全膝關(guān)節(jié)置換的效果一樣好。總之，單髁置換術(shù)手術(shù)時間短、手術(shù)創(chuàng)傷和并發(fā)癥少、住院時間短且術(shù)后恢復快，大部分患者術(shù)后第二天即可下地行走，患者滿意度高。

培訓結(jié)束后，來自首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院的李醫(yī)生表示，單髁置換術(shù)是只聞未見的新技術(shù)，經(jīng)過本次培訓后，他對單髁置換術(shù)的手術(shù)適應證、注意事項、術(shù)后并發(fā)癥等相關(guān)理論有了全面的了解，再加上王昆教授在培訓中對手術(shù)操作過程的詳細講解，還進行了標本實操的導師展示和學員練習，他對單髁置換的手術(shù)操作有了更直觀的體驗，獲益匪淺。本次培訓的主要亮點是王昆教授對于手術(shù)關(guān)鍵技巧的講解，提綱挈領的理論知識學習對于后續(xù)操作來說非常重要。

另外，來自復旦大學附屬中山醫(yī)院廈門醫(yī)院的賈醫(yī)生說，以往跟主任們做單髁置換時，第一刀很難選擇，尤其是在下肢有嚴重內(nèi)外旋的情況下，截骨會導致傾斜度比較大。經(jīng)過學習，對于如何準確找到解剖標志有了更深入的體會，這對他以后獨立做手術(shù)有非常大的指導作用，收獲良多，一定會學以致用。賈醫(yī)生還表示，很高興能參與這次學習班，認識了很多同行，以后可以加強互相之間的交流學習。王昆教授團隊親力親為帶病人做術(shù)前訪視評估，讓他為之欽佩，感觸頗深。

圖1：王昆教授講解單髁置換術(shù)

圖2：培訓現(xiàn)場

圖3：我院王昆教授團隊及來自全國的骨科學員

中山大學附屬第三醫(yī)院骨科是國家臨床重點專科建設單位，在學科帶頭人戎利民教授的帶領下，骨科得到了快速發(fā)展。其中，關(guān)節(jié)外科、創(chuàng)傷骨科、運動醫(yī)學科作為國內(nèi)較為出色地應用關(guān)節(jié)微創(chuàng)技術(shù)的專業(yè)學科之一，在國內(nèi)學術(shù)界享有盛譽，是衛(wèi)生部設立的第一批暨華南地區(qū)關(guān)節(jié)鏡培訓基地，也廣東省醫(yī)師協(xié)會運動醫(yī)學分會主任委員單位，該學科的臨床及研究方向主要為關(guān)節(jié)疾病的臨床與基礎研究、保髖保膝治療、人工關(guān)節(jié)置換、運動醫(yī)學疾病的微創(chuàng)手術(shù)治療、晚期關(guān)節(jié)疾病的功能重建、四肢、骨盆創(chuàng)傷與腫瘤的診治等。近年來，經(jīng)過全體醫(yī)護人員的共同努力，我院在關(guān)節(jié)及骨科創(chuàng)傷方面均取得了優(yōu)異成績，積累了豐富經(jīng)驗，并為華南地區(qū)培養(yǎng)、輸送了大量關(guān)節(jié)、創(chuàng)傷、運動醫(yī)學骨干。